乳がん検診の重要性

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増加する乳がん、検診が重要な理由

増加する乳がん、検診が重要な理由

女性がかかる最も多いがんが乳がんです。増え続けており、最新の報告では9人に1人が乳がんになるといわれています。特に40代の比較的若い年齢層に多いのが特徴です。
身近な方にも乳がんの方がおられることでしょう。決して他人事ではない乳がんに対して、セルフチェックや定期検診をおこなうことはとても大切です。

乳がん検診の意義と目的

乳がん検診の主な目的は、
乳がんで亡くなる方を減らすこと

(死亡率減少効果)です。

現在、この死亡率減少効果が科学的に証明されている検査方法は、マンモグラフィ検査のみとなっています。

マンモグラフィで、がんが小さい早期の段階で発見できれば、治る可能性が高くなるだけでなく、手術後に抗がん剤やホルモン療法が必要になる期間を短くできます。

日本人女性の乳がんは40代後半~60代に多く発症する傾向があるため、日本では40歳以上の女性に対して2年に1回のマンモグラフィ検査が推奨されています。

乳がん検診の種類

対策型乳がん検診(住民検診)

国の政策として税金を使って市町村が提供する検診です。科学的根拠に基づいた検査方法を用い、対象年齢や検診間隔が定められています。

乳がん検診は、40歳以上であれば2年に1回、自治体で受けることができます。検診では主にマンモグラフィ(乳房エックス線検査)が用いられますが、自治体によっては超音波検査を併用できる場合もあります。

任意型乳がん検診(人間ドック、職域検診など)

個人の価値観と自己責任に基づいて、自費で受診する検診です。病院や検診施設、職場などで受けることができます。

40歳以上の女性では、マンモグラフィを基本としながら、必要に応じて超音波検査(エコー検査)を組み合わせて受けるのがおすすめです。また、30代の若い女性、乳腺の密度が高い女性はマンモグラフィだけでは見つけにくいこともあります。

乳がん検診のメリット・デメリット

乳がん検診のメリット・デメリット

乳がん検診の利益(メリット)である乳がん死亡率減少効果の科学的根拠が証明されているのはマンモグラフィ検診のみであり、乳がん検診(住民検診)はマンモグラフィでおこなうことが原則です。ただし検診にはデメリットがあることを知っておくことが大切です。

偽陰性(ぎいんせい)

乳がんがあるにもかかわらず、検査で「異常なし」と判定されることです。どんなに優れた検査でも100%乳がんを発見できるわけではありません。マンモグラフィや乳房超音波検査、乳房MRIで発見できない乳がんもあります。

偽陽性(ぎようせい)

乳がんがないにもかかわらず、検査で「精密検査が必要」と判定されることです。この場合、結果的に不必要な精密検査を受けることになり、費用や時間がかかったり、体に負担をかけたりすることになります。また、精密検査の結果が出るまでの間の不安など、心理的負担を受けることも不利益の一つです。

過剰診断

その人の命を奪わない、成長の極めて遅いがんまで乳がん検診で見つけてしまうことです。このようながんは、生涯症状が現れず命に影響しない可能性もあります。見つけてしまうことで結果的に不要な治療を受けることとなり、患者さまや医療財政に無駄な負担を与えることになるかもしれません。

専門医療機関で専門医の検診が重要

検診に際しては、乳がん検診・治療に実績のある専門医療機関で受けるようにしましょう。当院では、日本乳癌学会乳腺専門医である女性医師による質の高い乳がん検診をご提供しています。
早期発見が生存率/治癒率を高め、治療選択肢を広げ、身体への負担を減らすことにつながります。40歳を過ぎたら1〜2年に1回、乳がん検診を受けることをおすすめします。ご家族に乳がんの方がいる場合など、リスクが高い方はより早期からの検診が大切です。

副院長 木村 綾

執筆者

きむらクリニック

副院長木村 綾

経歴

  • 1998年私立川崎医科大学 卒業
    私立川崎医科大学 乳腺甲状腺外科
    市立吹田病院外科 非常勤
    JCHO大阪病院(旧・大阪厚生年金病院)乳腺内分泌外科 医長
  • 2017年きむらクリニック 小児科 乳腺科 開院・副院長就任
    JCHO大阪病院・乳腺内分泌外科非常勤医師

資格・所属学会

  • 日本外科学会外科認定医・外科専門医
  • 日本乳癌学会乳腺専門医
  • マンモグラフィ読影認定医AS評価
  • 乳房超音波講習会A評価
  • 日本病院総合診療医学会認定医
  • 総合判定講習会 講習修了
  • アンチエイジング医学の基礎と臨床 講習修了
  • 緩和ケア(PEACEプロジェクト) 講習修了
  • がん患者さんの性を支援するための研修会研修修了
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